张庆军自拟的六个治大病的大合方，效果拉满

小病用小方，大病用大方。合方治大病也是仲景先师治病的一大特色。后世许多经方家也是把合方作为治疗大病、疑难病的一种治疗方法。

合方，就是几个方子合起来，类似于部队里的“合成旅”、“集团军”的架构，用以治疗一些大病，加强治病功效。

张仲景的柴胡桂枝汤就是小柴胡汤合桂枝汤，治疗太阳少阳合病；大柴胡汤就是小柴胡汤合小承气汤，用于少阳阳明合病；桂枝汤里包括了芍药甘草汤和桂枝甘草汤。时方里面合方也很多，比如，四君子汤合四物汤名为八珍汤，治疗气血两虚证；二陈汤合平胃散名为二陈平胃汤，治痰湿中阻之痞满。还有经方和时方的合方，比如，芍药甘草汤合四金汤治疗尿路结石；小柴胡合温胆汤；小柴胡合四物汤；小柴胡合平胃散；四逆散合良附丸；桂枝汤合玉屏风散……

人们熟知的清肺排毒汤就是一个经典方剂组合起来的大合方，其中包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散等，是治疗新冠病型感冒的特效方。

张庆军先生不仅重视经方，同时也对时方颇有研究，临床上，喜欢用合方治大病和疑难病。他有六个大合方，因为疗效好，被广为使用。

一、肺痈大合方

肺痈这个病，西医叫肺脓肿，是个比较棘手的病，治不得法，不但治不好，还会加重病情。其实，对中医来说，对这个以咳吐脓痰为主症的“肺病”来说，还真有独门绝技。1800年前的汉代，仲景先师在《伤寒杂病论》中就留下了几个高效方剂。如，葶苈大枣泻肺汤、桔梗汤等。还有，唐代孙真人的千金苇茎汤也是治疗“肺病”的“千金良方”。张庆军采用优选法将这几个方子合二为一，拟出一个通治“肺病”的大合方——肺痈大合方。

这个大合方犹如“集束炸弹”，可以一打一大片。与肺痈沾边的同类病一概能治，而且效果嘎嘎好。

葶苈子30克、大枣9克、生甘草6克、桔梗6克、芦根 30克、薏苡仁30克、川贝母3克、浙贝母12克、桃仁9克、冬瓜子 30克。水煎服。

川贝用量小主要是因为太贵，所以加了浙贝母。

葶苈子、桃仁、冬瓜子，如果有小型粉碎机，把它粉碎一下，有利于把里面的有效成分给煮出来，像冬瓜子要捣一下或者粉碎。

这是一个大合方，包括千金苇茎汤、桔梗甘草汤、桔梗白散、葶苈大枣泻肺汤。

为什么选这几个方子合起来？依据是：

《千金》苇茎汤，治咳有微热，烦满，胸中甲错(甲错就是皮肤粗糙)，此为肺痈。

《金匮要略》：“肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞葶苈大枣泻肺汤主之。”“肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。”

《金匮要略》：“咳而胸满，振寒脉数，咽干不喝，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。”

《外台》桔梗白散，治而胸，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。

为了把大家眼界开阔开阔，跟着张老师学一招，下面说说能治哪些病。

1、支气管扩张：临床常见慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

2、鼻窦炎：临床症状表现为头疼、头晕、记忆力下降，头昏沉不清，鼻塞，流黄稠鼻涕。

治疗肺痈的方子怎么能治鼻窦炎呢？因为肺开窍于鼻，鼻为肺窍。一个关键的症状流黄稠鼻涕，可以看作是肺痈的咳吐脓痰。

临床遇见白粘鼻涕也可以用肺痈大合方，鼻涕发粘、白痰发粘都说明有热。

3、肺癌：肺癌病人咳痰，痰中带血，正是肺痈病。

诊断肺痈病的标准是：1、痰中带血。2、痰中带脓。3、痰中既有血又有脓。符合这三个条标准中的任意一条，就可以诊断为肺痈病，然后用肺痈大合方进行治疗。

4、化脓性的皮肤病。皮肤病的化脓性病变也要用肺痈大合方治疗。因为肺主皮毛。化脓性皮肤病包括西医里中的毛囊炎、疖肿、脓疱疮，还有疮痈等。

5、鼻子里有臭味，也可以看作是肺痈，可以用肺痈大合方。

6、化脓性的关节炎。治疗依据是肺主治节，肺主治节就是肺主关节，因此化脓性的关节炎也可以用肺痈大合方治疗。这里强调的“化脓性”才能与肺痈的“咳吐脓痰”相关联。

7、肺纤维化。肺痈大合方还可以治疗肺纤维化、间质性肺炎、肺部感染，还有慢性阻塞性肺炎。特别强调一下，肺纤维化病人呼吸困难，脉无力的要选张锡纯升陷汤（黄芪18克、知母9克、柴胡4.5克、桔梗4.5克、升麻3克），咳吐脓血痰的选肺痈大合方，把升陷汤和肺痈大合方合起来，效果非常明显。

此外，肺痈大合方还可以治疗一部分放射性肺炎，渗出性胸膜炎等肺部疾病。

凡是与肺有关的病变，症状表现为痰中带血，带脓，还有痰臭、腥味，都可以用肺痈大合方治疗。

肺痈大合方脉有力、脉无力均可以用，脉无力加党参。或者北方人加红参，南方人加西洋参。

脉有力就是三部脉沉取都有力，脉无力就是三部脉沉取都无力。

二、更年期大合方

男人八八，女人七七。这是天生男女走向衰老的一个“坎”。男人八八六十四（岁），也许没有什么特别症状，但是，女人则不同，七七四十九（岁）多数要有几个明显的症状缠绕多时，虽不是痛苦异常，也能让人焦躁不堪。

去医院，一般会诊断为更年期综合征，凡是带有“综合征”病名的都是不会治，治也治不好的。中医就有这个特长，你没法治、不会治，他们根据症状辩证出原因，就有办法治疗，而且效果不错。

这个更年期大合方，具有“一通性”，什么叫“一通性”，也就是说，凡是女人到了更年期，只要具备更年期的主要症状，都可以用这个方子治疗。

仙茅9g、仙灵脾9g、巴戟天9g、当归9g、黄柏6g、知母6g、柴胡24g、黄芩9g、生龙骨30g、生牡蛎30g、滑石6g、党参6g、桂枝6g、茯苓6g、姜半夏6g、大黄4g、酸枣仁20g、川芎6g、淮小麦50g、大枣3个、白薇3g、甘草6g、百合30g、生地15g、代赭石30g。水煎服。

加减法：

潮热盗汗：加鳖甲15g、地骨皮12g；

失眠严重：加夜交藤30g、合欢皮15g；

便秘：大黄增至6-9g；便溏：去大黄，加炒白术15g。

更年期大合方是由二仙汤合小柴胡汤合酸枣仁汤合柴胡加龙骨牡蛎汤组成。

更年期综合征的主要症状是：烦躁，焦虑、面红、潮热汗出、失眠，舌红少苔或苔黄腻，脉弦细数或沉细。

更年期综合征的患者的症状基本都是这几个症状，所以，有了这张方子可以省不少脑筋。

三、失眠综合大合方

失眠是个常见病中的常见病，偶尔的失眠不算，经常失眠的人可谓比比皆是，严重的也可以用痛苦不堪来描述。失眠是威胁人体健康的第一大敌，而且很难消灭。人是怎么衰老的，失眠至少要占百分之五六十。

失眠的人是没有精神的人。夜里严重失眠之后，早上起来头痛，像掉了魂似的，非常难受，甚至一整天都打不起精神。失眠的人还有三个表现，一是面上皱纹多，二是消瘦，三是皮肤粗糙。所以，苏东坡说，不觅仙方觅睡方。

为了治疗失眠，很多人四处寻找妙方而不得，只好服用对身体有害的安眠药。

针对失眠人群的庞大，张庆军绞尽脑汁拟出了一个大合方，具有广谱作用，基本上常见类型的失眠都有所涵盖。

失眠大合方是由柴胡加龙骨牡蛎汤、黄连温胆汤、栀子厚朴汤、栀子豉汤合成。

柴胡24g、黄芩9g、生龙骨30g、生牡蛎30g、代赭石30g、大黄2g、桂枝9g、黄连3g、竹茹9g、枳实9g、陈皮9g、栀子9g、厚朴9g、淡豆豉9g、人参9g、茯苓9g、姜半夏9g、生姜30g、大枣9个。

服药的同时，配合血府逐瘀口服液。

四、湿热大合方

湿热体质的人很多，对应的方子有三仁汤、甘露消毒丹、龙胆泻肝汤等。湿热合方组方之妙在于用三个清利湿热的方子将上、中、下三焦湿热兼顾，一方通治。使用时，可以根据湿热的偏重而调整药量。

方剂组成：麻黄连翘赤小豆汤、茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤。三方合并，清利三焦湿热。

《伤寒论》：“伤寒，热瘀在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。” 主要用于湿热郁壅偏表的发黄证，身黄兼见发热、恶寒、无汗、身痒等。

《伤寒论》：“阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。”茵陈蒿汤治阳明病，湿热发黄证。

龙胆泻肝汤来源《太平惠民和剂局方》，用于肝经火热实证、湿热下注证

合方：连翘15g、赤小豆30g、茵陈蒿30g、栀子12g、龙胆草6g、车前子15g（包煎）柴胡9g、黄柏9g。

加减法：皮肤湿疹：加苦参12g、白鲜皮15g；伤阴：加生地18g、麦冬12g。

五、乙字汤合方

痔疮患者很多，民间有“十人九痔”的说法。治疗痔疮的方子成百上千，而真正疗效好的并不多。乙字汤作为外来方，却在治疗痔疮方面颇有名气。该方药味少，用药剂量也少，有四两拔千金的效力。取效的关键在于不要囿于原量，据症加量应用，方可奏效。

该合方奇妙之处在于把赤小豆当归散合病到乙字汤当中，更有利于痔疮便血的治疗。

乙字汤合方：乙字汤、赤小豆当归散。

乙字汤是治疗痔疮的特效方，源于日本南阳氏。原方剂量很小：大黄1克、柴胡5克、升麻1.5克、甘草2克、黄芩3克、当归6克。

这个方子实际上是张仲景解阴阳毒的升麻鳖甲汤和大柴胡汤合方。升麻鳖甲汤去了鳖甲，大柴胡汤只用了大黄、柴胡、黄芩三味药。其妙不可尽言。临床要加大剂量使用，方可奏效。

赤小豆当归散，《金匮要略》：“下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。”原方只有赤小豆和当归两味药。因为乙字汤中已经含有当归，所以，合方只需要加上赤小豆即可。

柴胡15g、升麻5g、生甘草6g、黄芩9g、当归18g、大黄3-6g（后下）、赤小豆30g。

加减法：

出血：加地榆15g、槐花12g（凉血止血）；

气虚脱肛：合补中益气汤（黄芪30g、白术15g，升阳举陷） 。

我的建议是，方中的升麻不是升提是清热解毒，用量可以15克以上。

因为，痔疮患者当中大部分都与中气下陷有关，所以，可以合补中益气汤一起服用，效果更好。也可以用中成药补中益气丸。

六、酒毒病大合方

酒是个好东西，少饮怡情；酒是个坏东西，多饮伤身。酒能上瘾，很多人患上了喝酒依赖症，一天不喝，甚至一顿不喝，就走不住坐不住。不少的人因为嗜酒如命而早早结束了性命。

小时候，我们这里有个人，特别爱喝酒，那时的白酒都是散酒，两毛钱一提。他每天都要到供销社打酒喝，有时喝了之后，回家走到半路，又要返回去再买一提。因为喝酒，整天醉醺醺的，脸堂是紫红色。老了直不起腰，双手颤动，拿不住东西。

还有一个因为经常喝醉酒，醉倒后头伸进门槛下面，弄不出来，只好找木匠锯掉了门槛。因为喝酒瘾大，最后，冻死在冬天雪地里。

白酒最伤肝脏，据报道，50毫升（约1两）白酒，若酒精度为50度（含25毫升纯酒精），完全代谢需约2-3小时，但实际影响可能持续更久。所以，对于那些喝大酒的人是致命的。

为了解决饮酒引发的病症，张庆军自拟的酒毒大合方，能够很好的解决因为饮酒引发的诸多症状和疾病。

酒毒大合方：茵陈60克，栀子30克，大黄3克，淡豆豉20克，炒枳实9克，生石膏40克，知母16克，山药30克，甘草5克，葛根40克，黄连3克，黄芩9克。水煎服。（大黄量根据具体情况）

临床应用：

主要针对喝白酒就复发或加重的病症。例如，头痛、带状疱疹、尖锐湿疣、淋病等等，喝酒后症状就加重，脉有力直接用，脉无力加补药。喝啤酒复发的也可以用，若效果不好，可以合上茵陈五苓散加附子。

说明：白酒是湿热，啤酒是湿热+寒湿；湿热用酒毒大合方，寒湿合上茵陈五苓散加附子。

酒毒病特殊类型：

除了喝酒会复发或加重的疾病、症状外，对于喝酒后症状或疾病缓解的也属于酒毒病，同样可以用酒毒大合方。例如：手抖，喝酒喝的多了到最后会手抖，拿东西就抖。还有，比较奇怪的是喝酒后手抖就缓解，喝上几杯就不抖了。失眠，不喝酒睡不着，喝酒后呼呼大睡，睡得可香了。

酒毒大合方对于治疗颤抖类疾病非常有帮助，例如帕金森、风湿性舞蹈症等，只要是与喝酒（主要是指白酒）有关患上的酒毒病，均可以用酒毒大合方。

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